宫外孕保守治疗可以claim吗?

raymond80

买了Prudential的保险. 经纪先是说要怀孕5个月之后才能保.

天哪, 宫外孕能支持到5个月???

后来我让她再仔细跟同事check下. 然后告诉我必须要宫外孕后做了Laparotomy (剖腹手术), 或者Laparoscopic (腹腔镜手术)才能claim. 我们的情况是做了保守治疗(注射MTX, 没有手术). 她说这个要让医院submit给他们,然后他们再决定可不可以.

晕.

是所有保险公司都这样还是只是Prudential? 买了好几年保险, 发现到该能用上的时候却这个那个的限制一大堆. 有没有人清楚这种情况的? 谢谢.

bigmice

医疗保险首要是要符合住院条件才可以CLAIM,(包括日间手术,短期留医),简单的说要有安排病房(收病房的费用),所有保险公司都查不多.
你的经纪的回答基本是对的.
住院等待5个月的条件,GE没有,只要保单生效超过10个月即可.

raymond80

bigmice 发表于 17-5-2013 12:54
医疗保险首要是要符合住院条件才可以CLAIM,(包括日间手术,短期留医),简单的说要有安排病房(收病房的费用), ...

医疗保险首要是要符合住院条件才可以CLAIM,(包括日间手术,短期留医),简单的说要有安排病房(收病房的费用),所有保险公司都查不多. 你的经纪的回答基本是对的. 住院等待5个月的条件,GE没有,只要保单生效超过10个月即可.

谢谢,不过你好像没有看清楚我说的情况. 宫外孕ectopic pregnancy和住院是不一样的情况. 在他们的brochure里是有这一项的. 我所查到的AIA也有包括这个, 但没有注明一定要手术治疗, 只要求医生诊断证明就可以.

另外, 我不是说住院要等5个月,是指怀孕后5个月. 保单生效10个月以上我了解.

不知道大东方的这方面有无包括?

chanyihu

搂主您好，首先对于怀孕的并发症waiting period是10个月，指的是从您的保单生效开始到出现怀孕并发症需要10个月等待期 ，楼主可以去查一下自己的保单生效日期，如果超过10个月就没有问题。并没有所谓的必须怀孕5个月以上，保诚没有升级的老保单是流产需要怀孕四个月以上才保。升级过的保单是怀孕13周后出现流产就保。
对于宫外孕，保诚的宫外孕的要求必须要是最终是以laparotmy or laparoscopic surgery才可以理赔。
其他公司都一样都需要住院或day sugery才会理赔。

raymond80

chanyihu 发表于 17-5-2013 15:13
搂主您好，首先对于怀孕的并发症waiting period是10个月，指的是从您的保单生效开始到出现怀孕并发症需要10 ...

谢谢你的解答. 看来我这个情况很难claim了.
不过AIA我倒没有看到他们提这两个手术的情况, 好像是只要医生确诊就可以. 感觉这个手术的要求很无理吧. 因为保守治疗和后续的治疗也是要花很多钱的.
而且如果真的做手术, 那是一定可以claim的, 跟是不是因为宫外孕而做的无关.

chanyihu

你消息我你买保单的日期，我就能知道你的是否是升级过的

chanyihu

raymond80 发表于 17-5-2013 15:34
谢谢你的解答. 看来我这个情况很难claim了.
不过AIA我倒没有看到他们提这两个手术的情况, 好像是只要医生 ...

楼主您好，住院保险都是需要满足住院或day sugery的条件的，无论新加坡哪家住院保险对于宫外孕都是必须有住院才能理赔。
所以即使保单中没有提到也是一样，都需要住院然后住院和出院之后的治疗才会保。

还要提醒楼主一点，目前新加坡所有的住院保险对怀孕这块保的都不全，因为怀孕出现的情况太多太复杂了。保险公司都不敢全部保，如果全部保保费将会非常的贵。
所以我一般建议我的客户，对于怀孕基本要靠自己，保险公司只会保几种怀孕症状而且大多需要很严重。

blueyy

chanyihu 发表于 17-5-2013 15:36
你消息我你买保单的日期，我就能知道你的是否是升级过的

请问升级是什么意思？我是2007年年底买的保成保险，和现在买的比较会有不同吗？谢谢

bigmice

raymond80 发表于 17-5-2013 13:05
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谢谢,不过你好像没有看清楚我说的情况. 宫外孕ectopic pregnancy和住院是不一样 ...

无论新加坡哪家住院保险对于宫外孕都是必须有住院才能理赔.
你可以要求住一天院检查,然后就都可以CLIAM 了.不一定要手术.
GE保11项怀孕相关的疾病,但也要有短期留医.就可以理赔前后120天的门诊费用.

chanyihu

blueyy 发表于 17-5-2013 17:56
请问升级是什么意思？我是2007年年底买的保成保险，和现在买的比较会有不同吗？谢谢
...

您是年底renew的plan，应该还没有升级，会在今年年底升级。
升级后保费会增加，保障也会增多